肠套叠误诊2例
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文章编号：1009—5519(2003)06—0752—01
中图分类号：R6
文献标识码：B1 病例介绍
例1：患儿，男，6个月。因腹泻呕吐2天住院，2天前患儿无明显诱因出现腹泻，为水样便或蛋花样便，每日4—8次，量约30～50m1，伴非喷射性的呕吐，呕吐物为胃内容物，同时发热T38—39℃。经当地治疗无效，转入我院。入院查：T38.5C，P125次/分，R40次/分。患儿急性重病容，重度脱水，精神差，嗜睡状，头颅无异常，心肺无异常，腹稍软，无明显压痛、反跳痛及肌紧张，未扪及腊肠样包块，肠鸣音弱。人院诊断：婴儿腹泻，重度脱水。血常规：Hbl05g/L，RBC4.55X1012/L，WBCll.9X109/L，N 0.3，L 0.7。入院后，未解大便，仍有呕吐，腹胀明显，有明显的压痛反跳痛，肌卫(+)。疑为肠套叠。经X线钡剂灌肠，提示：钡影呈“杯口状”阴影，证实肠套叠的诊断，立即行手术治疗。患儿在术中因呼吸、循环衰竭而死亡。
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