小儿腹部感染需氧菌菌群分布及其耐药性研究
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[摘要]目的：观察小儿腹部感染需氧菌菌群分布及对抗生素的耐药状况。方法：选择腹部感染性疾病的患儿684例，在手术中采集腹水标本进行常规需氧菌培养和药敏试验。结果：684例中培养阳性467例，共检出需氧菌518株：其中大肠埃希菌376株(72.6%)，克雷伯菌属35株(6.8%)，肠杆菌属32株(4.2%)，变形杆菌27株(5.3%)。铜绿假单胞菌12株(2.3%)，肠球鼠22株(4.2%)，其它14株(2.7%)。大肠埃希菌、克雷伯菌屑、变形杆菌对氨苄青霉素的耐药率达78%-94%；对庆大霉素为43%-68%，而对丁胺卡那霉素仅为4%—16%；对第一代头孢菌素及第二代头孢菌素的耐药率为13%～51%，对第三代头孢菌素耐药菌株很少；对亚胺培南万古霉素几乎无耐药菌株。铜绿假单胞菌对亚胺培南、丁胺卡那霉素、头孢他啶的耐药率《8%。结论：条件致病菌感染和内源性感染是小儿腹部感染的特点，由于耐药性增加，腹部感染旧“金三联”方案(氨苄青霉素加庆大霉素加灭滴灵)应被其它敏感抗生素替代，如第三代头孢菌素加丁胺卡那霉素加灭滴灵。
[关键词]腹部；感染；需氧菌；抗生素；耐药性
文章编号：1009—5519(2003)09—1093—02 中图分类号：R72 文献标识码：A
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