病历质量现状分析

http://www.100md.com 2003年5月1日 刘晓刚

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     文章编号：1009-5519(2003)06-1217-02 中图分类号：R19 文献标识码：B

    笔者从我院的出院病人病历调查分析中发现，病历存在的问题主要表现在不能按规范完成病历书写内容，反映出医疗环节质量管理存在缺陷，使病历的真实性、准确性降低，失去了病历在医、教、研、法律、医疗保险等方面的使用价值。因此，提高临床医生对病历质量的认识，加强其责任心和法律知识的教育，建立有效的病历质量监控管理办法是改善现状的关键。

    http://www.100md.com/html/paper/1009-5519/2003/09/116.htm

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