胸腰椎骨折合并脊髓损伤的早期治疗
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[摘要]目的：探讨胸腰椎骨折合并脊髓损伤的早期治疗措施、手术时机及其疗效。方法：对我科手术治疗的胸腰椎骨折合并脊髓损伤的47例患者进行回顾性分析，按ASTA分级，A级19例，B级13例，C级4例，D级11例。伤后大剂量地塞米松应用3天，单纯椎板切除脊髓减压12例，椎板切除减压及椎弓根内固定20例，后路经关节突、椎弓根椎管侧前方减压内固定11例，前路减压内固定4例。结果：随访42例，优9例(21.4%)，良13例(31.0%)，可6例(14.3%)，无效14例(33.3%)，优良率52.4%，有效率为 66.7%。结论：早期大剂量激素应用及脊髓减压治疗脊髓损伤效果确切，手术时机应尽早，脊髓减压和胸腰椎内固定可使患者的感觉、运动功能最快的恢复，并减少并发症。
[关键词]胸腰椎骨折；脊髓损伤；内固定
文章编号：1009—5519(2005)06-0639-02
中图分类号：R6
文献标识码：A
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