167例老年人心力衰竭的循证治疗实践
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【摘要】目的：探讨老年人充血性心力衰竭(CHF)的循证医学(EBM)标准化治疗。方法：167例确诊为CHF的住院患者，年龄60~90岁，平均(74.38±6.84)岁，按照循证医学的基本原理，在病因、诱因和改善心衰症状的基础上，强调能改善预后的神经内分泌拮抗剂的应用。结果：本组167例CHF患者，显效96例(57.5%)，有效62例(37.1%)，总有效率94.6%，死亡9例(5.4%)。神经内分泌拮抗剂践行率分别为：ACEI类119例(71.3%)，β受体阻滞剂69例(41.32%)，醛固酮拮抗剂88例(52.7%)；随访6~36个月，平均(16.25±9.30)个月；107例(67.7%)再入院1~5次，院外死亡6例。结论：按照EBM原理对老年CHF患者制定的个体化治疗方案，效果理想。在老年CHF患者中，神经内分泌拮抗剂践行率较低，可能是再住院次数多的原因之一。
【关键词】老年人；充血性心力衰竭；循证医学
文章编号：1009-5519(2006)06-0814-02 中图分类号：R5 文献标识码：A
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