58例牙周脓肿治疗体会
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文章编号：1009-5519(2006)06-0872-02 中图分类号：R78 文献标识码：B
牙周脓肿是一种常见的牙周疾病，近年来，我们采用彻底敞开脓腔加搔刮术治疗急性牙周脓肿58例，获得较满意的疗效。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组58例，其中男30例，女28例；年龄20～60岁。其中前牙27颗(44.3%)，后牙31颗(55.7%)。患牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，牙周袋深度7～14 mm，以最深牙周袋为标记，脓肿边缘距龈缘0.5 cm以上；伴有慢性牙髓炎症状的前牙14颗(24.1%)，后牙10颗(17.2%)。
1.2 适应证：周界清楚，明显的牙周脓肿；患牙有保留价值，松动度在Ⅲ度以内；无全身禁忌证(如血液病、糖尿病、活动期结核、风湿等)。
1.3 治疗方法：手术取弧形切口或近似半圆形切口，沿着脓肿的底部边缘内侧1 mm处切开。翻开粘骨膜瓣，彻底刮去根侧病变组织及坏死牙骨质，尤其注意根部舌侧部病变组织的清除。以双氧水和生理盐水冲洗创口，用消毒好的干棉球吸净术腔中余液，将脓腔外壁复位，让其紧贴根面。创口无需缝合，用纱布压迫数分钟即可止血。最后用灭滴灵药膜(或氟哌酸药膜)敷盖于创口表面。有慢性牙髓炎症状的患者，待病情稳定后再行牙髓治疗。
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