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编号:11046786
B超诊断异位胆囊合并胆囊结石1例
http://www.100md.com 2006年3月15日 江智琴
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     文章编号:1009-5519(2006)06-0888-01 中图分类号:R445 文献标识码:B

    患者,女,68岁,因中上腹部持续性疼痛逐渐加重伴恶心呕吐1天来院就诊。查体:T 38.2℃,P 98次/分,BP 14.8/10.6 kPa。一般情况欠佳,痛苦病容,呻吟不止。皮肤及巩膜轻度黄染,腹饱满,中上腹疼痛明显,触之有包块感。实验室检查:WBC 11.2×109/L,N 0.85,L 0.13。X线检查:腹部未见液平,膈下未见游离气体。B超检查:肝脏大小形态正常,回声尚均质,肝内静脉及胆管走行正常,未见扩张。胆囊区未见胆囊图像,于左肝下方探及一胆囊回声,稍悬垂,体积明显增大,长10.2 cm,直径4.5 cm,胆囊壁粗糙增厚0.7 cm,囊内透声好,内见多个大小不等的增强光团,最大直径1.2 cm后伴声影,并随体位移动。超声诊断:(1)异位胆囊并结石性胆囊炎;(2)胆囊颈部结石嵌顿;(3)胆囊增大,胆囊积液。入院后术中所见:在左肝下方见增大的胆囊,囊内见多个结石,囊壁明显增厚。

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