对100例院前急救病人现场目击者的调查与分析
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文章编号：1009-5519(2007)03-0444-02 中图分类号：R19 文献标识码：B
要使许多濒临死亡的急危重病人得以生还在很大程度上取决于现场目击者卓有成效的及时救护和急救组织的专业救护。笔者对我科出诊的100例急危重病人现场目击者是否采取院前急救进行问卷调查，现将结果分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象：(1)100例院前急救病人的疾病分类见表1。(2)100例院前急救病人现场目击者的一般情况：男68例，女32例；亲属65例，非亲属35例；年龄20～69岁，平均41.88岁；文化程度：大专以上32例，中专及高中28例，初中及小学23例，文盲13例；职业：干部10例，教师5例，司机10例，工人22例，警察5例，其余职业者18例。
1.2 方法：笔者对2004年8月～2005年12月我科出诊的急危重病人发病时的现场目击者采取随机调查方式，自制问卷调查表，发出问卷100份，回收100份，回收率100%。对文化程度低不能执笔者采取一问一答的方式，由发问卷者代为执笔。调查内容：问卷第一部分为100例院前急救病人现场目击者的一般情况，第二部分为其是否对病人采取院前急救。
2 结果(见表1)
3 典型病例分析
例1：男，40岁，肥胖体型，因饮酒过量，出诊时病人已呈昏迷状，大量呕吐物阻塞呼吸道，全身紫绀，严重窒息。询问现场目击者未采取任何急救措施，呕吐时头未偏向一侧，呕吐物未及时清除，转运途中俯卧位，而致严重并发症，住院20天后出院。
例2：男，20岁，接触高压电，现场呼吸、心跳均已停止，未立即行心肺复苏，盲目送至医院时已失去了最佳的抢救时机，经全力抢救无效死亡。
例3：女，38岁，在火灾发生过程中，因惊恐不停的喊叫，未用湿毛巾捂住口鼻，致严重窒息及呼吸道烧伤。
从以上典型病例分析，现场目击者大多急救意识淡薄，缺乏基本的急救知识。在急救人员未到达的“等待”时间，是抢救生命最有效，最宝贵的“黄金时间”，而猝死病人抢救的最佳时间是4分钟，严重创伤病人抢救的黄金时间是30分钟[1] ......
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