骶管麻醉用于肛肠科手术的临床观察
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文章编号：1009-5519(2007)03-0375-01
中图分类号：R614
文献标识码：B
我院近10年来开展骶管麻醉用于肛肠科手术，取得了比较满意的麻醉效果。该麻醉具有操作简单、损伤小、起效迅速、麻醉效果确切等特点。
骶管麻醉是经骶裂孔穿刺，注射局麻药于骶管腔以阻滞骶脊神经而达到麻醉作用，因骶管是硬膜外腔的延续，故主要适用于直肠肛门会阴部手术。
1资料与方法
1.1我院自1995年以来，共开展骶管麻醉1 240例，其中男850例，女390例，年龄16～75岁。ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，术前30分钟肌肉注射安定10 mg，阿托品0.5 mg。入手术室前常规测Bp、HR、ECG、SpO2然后常规摆体位。
1.2穿刺体位：通常采取侧卧位，使髋膝关节尽量屈向腹部。
1.3定位方法：先以中指确定尾骨尖，再用拇指从尾骨沿中线向上摸3～5 cm，可触及一个弹性凹陷即骶裂孔。于孔的两旁可触及蚕豆大的骨性突起，即骶角，两骶角连线的中点即为穿刺点。
1.4穿刺方法：用F7#针于骶裂孔中心处作皮内小丘 ......
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