留置导尿后引起疼痛的相关因素及对策
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文章编号:1009-5519(2007)03-0395-01
中图分类号:R47
文献标识码:B
妇产科手术因解剖位置的关系常规需要留置尿管,以便暴露手术视野。留置导尿后病人通常会有排尿感和排便感,这是尿管刺激所致,过一段时间后会自行消失。还有一小部分病人会诉小腹疼痛和尿道痛,不敢活动,甚至出现恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等症状。根据病人所出现的症状,通过临床观察,对疼痛进行以下分析:
1相关因素
1.1病人因素:(1)由于病人听同病室病友说插尿管时疼痛,首先在心理上产生了对导尿术的恐惧,因此在导尿时,精神过度紧张,致使尿道痉挛而引起疼痛。(2)病人本身患有泌尿系感染,置尿管后加重疼痛。
1.2尿管因素
1.2.1尿管型号的选择:因选择弗留式尿管太粗而引起的疼痛。
1.2.2气囊的大小:气囊内注水或注气过大,压迫膀胱黏膜致使局部黏膜充血、疼痛,甚至可引起血尿。
1.2.3气囊的位置:气囊不均匀,偏向一侧大,压迫膀胱黏膜而造成的疼痛。另外,插尿管的长度不够,气囊正好在尿道内口颈处,压迫尿道黏膜 ......
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