急性中毒洗胃的临床体会
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文章编号:1009-5519(2007)03-0396-01
中图分类号:R47
文献标识码:B
近10年来,我院急诊共收治各种急性中毒病人2 293例,其中急性口服中毒病人1 997例(占87.1%),多数口服中毒病人使用洗胃方法进行处理。现就其相关问题分析如下。
1洗胃时间
各种急性口服中毒的洗胃应早期、充分、彻底。一直以来认为4~6小时后全部胃内容物可排空,故服药超过6小时就不再强调洗胃。但现在普遍认为不应受此限制,因为下列因素可使毒物较长时间潴留胃内:(1)毒物进入较多;(2)患者本身胃肠功能比较差,胃排空时间延长;(3)毒物吸后再次重吸收(如有机磷);(4)带胶囊外壳、糖衣片药物。因此,洗胃是口服中毒抢救的关键性措施,不应该受时间限制。
2洗胃程度与灌注量
2.1洗胃程度:应该是充分、彻底的,洗出的胃液必须无色无味,不应该受液量限制。
2.2灌注量:每次500 ml为宜。因为液量过少,达不到冲洗胃黏膜的目的,而液量过多,造成急性胃扩张,又易使灌洗液流入肠腔,达不到洗胃的目的。
3洗胃液的选择及导泻
1∶3 000~1∶5 000高锰酸钾溶液可用于各种有机毒物及安定类药物洗胃 ......
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