68例断指再植临床体会
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文章编号:1009-5519(2007)04-0547-01
中图分类号:R6
文献标识码:B
我院自2004年以来共进行各种类型断指再植68例,共79指,成活76指,效果较好,患者也较满意。现将体会报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:本组男49例(56指),女19例(23指),年龄4.5~54岁。指别:拇指9例,示指15例,中指27例,无名指12例,小指16例。离断平面:近节13例,中节35例,末节31例。其中多指离断15例(26指),有动静脉缺损行静脉移植12例,移位再植4例。
1.2治疗方法:采用臂丛麻醉或指根麻醉,对离断指体的远近端在手术显微镜下常规清创,标记出血管、神经,并探查是否有再植条件。按顺行法再植,动静脉比一般为1∶2。两侧指固有神经尽可能予以修复。术后“三抗”治疗,卧床1周,戒烟酒。
2结果
本组68例79指,成活76指,成功率达96.2%。72例得到随访,随访时间3~20个月。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评分[1],优15例,良48例 ......
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