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编号:11404809
翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植预防复发的研究
http://www.100md.com 2007年3月1日 曾 楠 文燕梅 马 军
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     文章编号:1009-5519(2007)05-0698-02 中图分类号:R5 文献标识码:B

    翼状胬肉是临床上较为常见高发的外眼疾病,高原地区发病率更为突出,其发病机制不清。药物治疗效果不理想,手术是主要治疗方法。但单纯翼状胬肉切除术,复发率高,我科自2003年4月起采用单纯翼状胬肉切除术及联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉163例共201眼,并观察比较两种术后角膜创面修复及复发情况,联合体角膜缘干细胞移植术后,复发率明显降低,且手术后角膜创面愈合快,取得了良好的治疗效果。现报道如下:

    1 材料与方法:

    1.1 临床资料:本组病例163例201眼,分为单纯翼状胬肉切除术组80例101眼,单眼者79例,双眼者11例,年龄39~61岁,平均54.7岁;联合自体角膜缘干细胞移植术组83例100眼,其中单眼者66例,双眼者17例,年龄41~67岁,平均56.1岁,均为原发性静止期翼状胬肉,且翼状胬肉头部均浸入角膜≥2 mm。

    1.2 手术方法:所有病例均在术前用氯霉素滴眼液点眼1~3天。

    1.2.1 单纯翼状胬肉切除术组:爱尔凯因眼液表面麻醉,在翼状胬肉部位用2%利多卡因约0.1 ml局部浸润麻醉,手术显微镜下从翼状胬肉颈部剪开球结膜,球结膜与翼状胬肉体之间作锐性分离,直至泪阜前缘,用11#小圆刀从胬肉头部开始将胬肉头部从角膜基质层彻底切除,胬肉体与巩膜间做钝性分离,巩膜面不残留胬肉组织,同样分离至泪阜前缘,于泪阜前缘彻底剪除翼状胬肉组织,注意勿伤及内直肌。

    1.2.2 联合自体角膜缘干细胞移植术组:在翼状胬肉切除后 ......

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