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编号:11404716
重症型多形性红斑继发慢性泪囊炎1例
http://www.100md.com 2007年3月1日 胡爱清 赵汉池 刘树玉
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     文章编号:1009-5519(2007)05-0714-02 中图分类号:R75 文献标识码:B

    我院收治重症型多形性红斑继发慢性泪囊炎1例,现报道如下:

    1 病例介绍

    患者,女,18岁,因双眼流泪、流脓3年来我院眼科初诊,3年前因感冒发热,服用“感康、阿莫西林、APC”,同时注射“氨基比林、青霉素”等药物。1周后突感外阴部瘙痒,随后全身皮肤出现大小不等红斑,部分中央有水泡,先头面部、背部、胸腹部和双上肢,继后双下肢及足底,微痒,伴高热,并感头昏头痛、咽喉部疼痛,双眼红肿、畏光来我院皮肤科就诊,门诊以重症型多形性红斑收入院。入院体检:T 40.2 ℃,P 110 次/分,R 22次/分,BP 120/80 mmHg,双颌下可触及一蚕豆大小的淋巴结,有压痛,心肺无异常,腹平软,无明显压痛及反跳痛。双眼睑红肿,球结膜、鼻黏膜充血糜烂,分泌物增多,唇黏膜,颊黏膜及咽后壁大片糜烂,外阴部亦有浅表糜烂。既往身体健康,无沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥等疾患,否认有药物过敏史。胸片未见异常,尿液常规分析:红细胞54.6 ×109/μl,白细胞87.1×109/μl,血液常规分析:白细胞14.9×109/L,中性粒细胞12.50×109/L,中性粒细胞84.2%,肝功能、血淀粉酶2 637.90 U/L,谷草转氨酶62.7 U/L,血糖、肾功能正常,血培养及真菌均阴性。

    入院后静脉给予足量的糖皮质激素,维生素C,止血芳酸等抗过敏药物,鱼腥草,氨基甙类等抗感染药,全身支持疗法并行对症治疗:物理降温,用等渗的生理盐水清洗双眼和湿敷颜面部及嘴唇,氯霉素滴眼液滴眼,多贝氏液嗽口,鱼肝油滴剂涂擦口唇,咽喉部雾化吸入,炉甘石剂擦洗皮肤,PP粉、肤舒能清洗外阴并坐浴 ......

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