激光结合电凝治疗下肢静脉曲张的观察与护理
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文章编号：1009-5519(2007)06-0900-02中图分类号：R47 文献标识码：B
下肢静脉曲张是血管外科中最为常见的疾病，是指下肢浅静脉伸长迂曲而成曲张状态，多发生于从事持久站立工作和体力活动强度高以及久坐少动的人[1]。传统的手术方法是大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，具有创伤大、手术时间长、瘢痕多、欠美观不足。激光腔内治疗(EVL-T)下肢静脉曲张操作简便，可在局麻下完成，以损伤轻、并发症少、恢复快、不留疤痕等获得较好的近期效果和患者满意度，弥补了传统手术的不足，在下肢静脉曲张治疗中处于领先地位，有良好的应用前景。我院2004年5月～2005年12月共开展激光结合电凝治疗下肢静脉曲张35例，治疗效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：本组病例35例，其中男24例，女11例，左下肢18例，右下肢13例，双下肢4例，共39例患肢。其中15例患者小腿有不同程度的色素沉着和静脉性溃疡，年龄35～76岁，平均52岁。术前所有患者均经多普勒检查提示原发性大隐静脉瓣膜功能不全13例，大隐静脉瓣膜功能不全伴深静脉返流20例。
1.2 手术方法：激光治疗组26例采用局部麻醉加基础麻醉，9例采用硬膜外麻醉，于大隐静脉起始部用18号套管针穿刺大隐静脉，沿导丝置入光纤，应使光纤末端以血管壁紧贴，以实现接触式治疗，连接电凝器，在退针同时连续电凝 ......
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