腰椎间盘突出症手术并发症分析及治疗探讨
 |
| 第1页 |
参见附件(281KB，2页)。
【摘要】目的：探讨腰椎间盘突出症手术并发症的病因及治疗对策。方法：针对我院自2001年1月～2005年1月收治的109例腰椎间盘突出症患者，根据情况分别采用单纯椎板间开窗髓核切除术、神经根管扩大减压加髓核摘除术，术后随访1个月～2年，平均10个月，对其术后并发症进行回顾性分析。结果：坐骨神经痛症状不能缓解或加重，脑脊液漏者经置管引流7～10天后自然闭合，马尾神经损伤1年治疗后恢复正常。结论：针对腰椎间盘突出症患者作出正确的诊断，严格掌握手术指征，分别选择适当的手术方式是减少其术后并发症的有效措施。
【关键词】腰椎间盘突出症；手术并发症；治疗
文章编号：1009-5519(2007)06-0825-02 中图分类号：R6 文献标识码：A
腰椎间盘突出症是临床常见疾病，随着现代影像学技术的不断进展，诊断水平也相应提高，很多基层医院都能进行腰椎间盘髓核切除术，然而术后并发症常见，有报道称失败率高达5%～20%。我院2001年1月～2005年1月收治的109例腰椎间盘突出症患者术后出现了一些并发症，现就此类并发症及治疗措施进行分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组患者109例，其中男65例，女44例。年龄23～61岁，平均47.2岁。病程1～6年，平均2.5年。主要症状：主要是腰痛伴下肢后侧放射性疼痛，小腿外侧皮肤麻木不适和灼痛，少数伴有间歇性跛行。体格检查：患侧小腿或足背皮肤痛觉障碍，肌力减弱，跟踺反射减弱或消失，直腿抬高试验、直腿抬高加强试验及屈髋伸膝试验均阳性。109例CT检查显示腰椎间盘突出，存在不同程度的硬膜囊或神经根受压，中央型突出67例。患者术前常规检查查肝、肾功能，心电图、凝血功能、全胸X线片、腰椎正侧位片及骨盆片。
1.2 治疗方法
1.2.1 手术方法：本组109例患者中，采用单纯椎板间开窗髓核切除术47例，椎管、神经根管扩大减压髓核摘除术62例。
1.2.2 术后并发症：47例采用单纯椎板间开窗髓核切除术的患者术后出现坐骨神经痛复发5例，神经损伤2例，脑脊液漏3例。62例采用神经根管扩大减压加髓核摘除术患者术后出现坐骨神经痛复发3侧，脑脊液漏2例。均无椎间隙感染和马尾神经损伤 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(281KB，2页)。