阿拓莫兰与三磷酸胞苷二钠联合治疗酒精性周围神经病疗效观察
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文章编号：1009-5519(2007)06-0864-02 中图分类号：R5 文献标识码：B
酒精中毒逐渐成为我国严重的公共卫生问题，酒精性周围神经病是其常见的并发症，因其治疗困难，常使患者痛苦不堪，我们应用阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽)与三磷酸胞苷二钠(CTP)联合治疗患者30例，疗效明显，现报道如下：
1 临床资料与方法
1.1 一般资料：本组60例患者，为门诊或住院患者，符合酒精性周围神经病的诊断，均为长期饮酒伴不同程度的周围神经病变且排除其他原因造成的神经病变，合并严重的酒精中毒性脑病不能合作者除外。所有患者均为男性，年龄30～66岁，平均(37.5±10.0)岁，病程10天～1.5年。初饮酒年龄20～28岁，平均(22.1±8.9)岁，饮酒史5～33年，平均(18.7±14.8)年。均为每日饮酒，其中空腹饮酒者32例，常以酒代食，酒类均为白酒。60例患者均有不同程度的下肢感觉异常(如疼痛、麻木、蚁行感、灼热、发凉等)症状，累及上肢者8例；32例有下肢无力感，影响行走10例，其中5例有双足下垂；9例有肌萎缩。
1.2 方法：所有患者随机分为2组，每组30例，两组患者年龄、病情经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。入选后均戒酒，对照组给予肌肉注射维生素B1 100 mg、维生素B12 500 μg，每天1次。治疗组在上述治疗基础上加用静脉滴注阿拓莫兰1 200 mg、CTP 60 mg每天1次，20天为1疗程，共用2个疗程。
1.3 观察指标：所有患者治疗前和治疗后观察临床症状改善情况，检查腱反射，并测定下肢胫神经、腓总神经感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)。
1.4 疗效判断标准：(1)临床症状：显效：肢体疼痛、麻木、无力等症状明显减轻，腱反射基本正常。有效：肢体疼痛、麻木、无力等症状轻度减轻，腱反射较正常弱。无效：症状无缓解，腱反射无变化。(2)神经传导速度(NCV)：显效：NCV增加>5 m/s或恢复正常；有效：NCV较前增加<5m/s；无效：NCV无变化。
1.5 统计学处理：计量资料以均数±标准差(x±s)表示，并进行t检验，计量资料用χ2检验。
2 结果
治疗组：显效18例，有效9例，无效3例，总有效率90%；对照组：显效5例，有效9例，无效16例，总有效率46.7%。两组疗效比较经统计学处理差异有显著性(P
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