“三签字”法防范护理差错
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文章编号：1009-5519(2007)07-1082-01中图分类号：R47 文献标识码：B
在工作实践中，我们发现护理人员由于早晨工作忙，输液多，查对工作不认真，甚至流于形式，极易发生护理差错事故，为此，我院采取了“三签字”法来防范护理差错，收到了较好的效果，现介绍如下。
1 方法
1.1 应用范围：临床护理工作中注射、输液、皮试等。
1.2 签字方法(以输液为例)：(1)当天处置班护士按医嘱对着输液卡填写输液签，包括床号、病人姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、滴数、抄签人姓名，然后贴瓶备药。(2)当天夜班护士对着医嘱、输液卡、输液签进行查对无误后，签上核对人姓名。(3)第二天主班护士配置完药液后进行操作，再次进行“三查七对”后，签上操作人姓名、操作时间。(4)在上述护理操作中，我们严格按照“三签字”法进行查对，使护士养成良好的查对习惯，并随机进行抽查或向病人发表调查平时操作情况，定期进行考核打分，发现不规范者，及时给予帮助和纠正，使大家养成自觉执行“三查七对”的好习惯。
2 结果
(1)易行，通过3次把关，有效地杜绝了护理差错事故的发生。形成习惯后，使护士对“三查七对”不再觉得枯燥，成为一种习惯，从而使“三查七对”工作真正落实到位。(2)通过“三签字”法起到了反复提醒的作用，使医嘱执行更加准确，及时发现了许多摆药错误及药品质量问题，将差错消灭在萌芽状态。(3)“三签字”法增强了护士的责任心，使“三查七对”工作不再流于形式，使病人的满意度增加。
3 讨论
(1)目前临床护士工作又忙又累，通过“三签字”法，既可减轻当班护士的工作负担和压力，又使查对工作程序化。(2)“三签字”法对于保证安全护理起到了屏障的作用，它既是尊重病人权利的需要，又是护士自我保护的需要。(3)责任感和使命感是一个护理人员的基本素质要求，“三查七对”制度是从临床实践中总结出来的，是防止差错事故的经验总结，但有了规章制度并不等于落实，关键看是否形成习惯。因此，严格要求每一位护士认真贯彻执行各项规章制度是防止差错事故发生的重要措施。
收稿日期：2006-11-13
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