新时期医学生临床基本技能的培养
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文章编号：1009-5519(2007)07-1099-02 中图分类号：R19 文献标识码：B
医学临床实践是全面培养和提升医学生临床技能的关键时期，必须高度重视。医学临床实践作为高等医学教育的重要环节，是学生将多年基础理论知识与临床实践相结合，系统接受正规临床技能训练的必备时期，也是医学生成长为临床医师的重要过渡时期。然而，近年来由于高校扩招，师资力量相对紧缺；部分教师知识老化；相关行医法规的细化以及患者维权意识增强等，致使临床教学质量受到一定的影响，学生动手能力普遍下降。新时期如何开发具有针对性的临床教学模式，强化医学生临床基本技能的训练，实现真正意义上的教学互长，是摆在我们面前急待解决的问题。
1 师资是实现高质量临床教学的根本
高素质的师资队伍是实现临床规范化教学的关键。教师的言传身教对学生具有潜移默化的作用，甚至可达事半功倍的效果。一位对临床教学工作富有强烈责任心、对专业具有执着追求和敬业精神的临床老师必将能够激励一大批医学生发奋学习，成长为对祖国医学事业发展有用的人才。应该说，临床带教医师是医学生成才道路的启蒙老师，教师的一言一行都有很强的示范性。附属医院临床医师应时刻意识到自己的双重职责，要注意国内外本专业的进展，及时地进行知识的自我更新，加强经验交流，提高教学技巧。同时，要注意抓住临床典型病例开展针对性的规范化操作示范及教学讲座，通过实习能够使学生对临床相关疾病从感性认识上升到理性认识，从而逐步达到举一反三。应该承认，由于临床工作的特殊性，少数带教老师虽具备较丰富的临床经验，但自我理论知识更新不够或对临床教学重视不够；或碍于当前复杂的医患关系及患者的自我保护意识，让学生独立操作或独立思考的机会减少；或把学生单纯地看成是打下手的，只是走马观花地点到为止，较少过问学生究竟学到了什么，学会了什么，至于实习生怎样充分利用临床实习阶段完成相关的学习内容更是缺乏具体的指导和安排，致使学生对很多临床问题的处理仅仅停留于只知其然而不知其所以然的境地，更无从深入理解和升华。笔者认为，学生临床实习时间十分有限，1年时间平均分配到各科室，短的仅2～4周，长的也不过8～12周。带教老师要从思想上真正重视学生的带教，在目前临床带教相对困难、学生动手机会相对不足的新情况下，利用多媒体等现代教学手段进行教学查房或病案讨论等，引导和培养学生形成良好的思维方式 ......
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