低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床观察
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【摘要】目的：观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：传统抗心绞痛药肠溶阿司匹林等治疗不佳的不稳定型心绞痛患者36例加用低分子肝素钙皮下注射，5 000 U/次，每12小时1次，连用7天。结果：36例患者加用该药后，与治疗前相比，心绞痛日均发作次数，每次发作平均持续时间，硝酸甘油含片日均用量，心电图ST段压低的导联数(NST)和ST段压低数值总和[∑ST]均显著改善(P<0.01)。结论：低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛有效、安全、便利。
【关键词】不稳定型心绞痛；低分子肝素钙
文章编号：1009-5519(2007)07-0987-01 中图分类号：R5 文献标识码：A
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种临床综合征。发病机制主要与冠状动脉粥样硬化斑块破裂和(或)出血诱发血小板聚集，不完全阻塞性血栓形成有关[1]。及时有效地终止其发作，对减少急性心肌梗死的发生率和降低冠心病的病死率非常重要。我们用低分子肝素钙治疗UAP患者36例，取得了较好的临床疗效，总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：选择2003年2月～2005年8月住院病人36人，均符和中华医学会血病分会建议的诊断标准[2]。其中初发劳力型心绞痛16例，恶化劳力型心绞痛12例，梗死后心绞痛8例。男20例，女16例；平均年龄(60±5)岁。
1.2 治疗方法：常规抗心绞痛药物硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂及阿司匹林等药物治疗后心绞痛时仍可记录到缺血性ST-T改变者，加低分子肝素钙5 000 U脐周皮下注射，12小时1次，连用5～7天。
1.3 观察指标：(1)心绞痛日均发作次数；(2)每次发作平均持续时间；(3)硝酸甘油日均含量；(4)ECG常规12导联中ST段压低的导联数(NST)和ST段压低数值的总和[∑ST]。
1.4 统计学处理：数据用x±s表示，t检验分析。
2 结果
2.1 心绞痛发作情况：加用低分子肝素钙后，患者心绞痛日均发作次数、每次平均持续时间。硝酸甘油含片用量较治疗前明显减少(P
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