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编号:11431396
重组人干扰素-α1b治疗毛细支气管炎42例疗效观察
http://www.100md.com 2007年4月1日 夏瑞亮
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     【摘要】目的:探讨干扰素-α1b治疗毛细支气管炎的疗效及安全性。方法:将83例毛细支气管炎随机分为治疗组42例和对照组41例。除常规选用激素和支气管解痉剂、抗生素预治细菌感染的治疗外,治疗组加用干扰素-α1b 6 μg/d肌肉注射,每日1次,连续5~7天为1疗程。对照组给予病毒唑10~15 mg/(kg.d),加入葡萄糖液静滴,每日1次,连用5~7天。结果:治疗组有效率92.86%,对照组有效率60.97% ,两组比较差异有非常显著性(P2检验。

    2 结果

    2.1 两组咳嗽,喘憋和啰音消失、退热时间比较:见表1。

    2.2 疗效比较:见表2。

    3 讨论

    毛细支气管炎是2岁以内特别是6个月以下婴幼儿常见病及多发病,其病因多以呼吸道合胞病毒、腺病毒、人类偏肺病毒等感染为主。婴幼儿呼吸系统炎症而使呼吸道抵抗力急剧下降,加之小儿保护性炎症功能低下:如SIgA、IgG相对缺乏,呼吸道黏膜的防御机能较差,患儿自身产生的干扰素相对不足,以及应用激素阻碍干扰素的生成,而增加病毒感染的严重性[1,2]。

    小儿毛细支气管炎常规治疗以支持对症,防治并发症为主,在抗病毒化学药物中,病毒唑仍以抗病毒谱广泛而较多应用,但其疗效也不很理想,并有消化道症状及骨髓抑制的不良反应。

    干扰素是宿主对淋巴细胞和单核细胞或纤维母细胞在病毒感染或其他诱生剂刺激下产生的一类糖蛋白,可作用于DNA病毒和RNA病毒,为目前抗病毒谱最广的药物。其抗病毒机理不是直接杀伤病毒,而是抑制病毒复制及调节宿主免疫功能。应用干扰素在抗病毒的同时,还能缓解患儿的免疫功能低下状态,并可防止感染后的变态反应,而起到加快病毒的清除,迅速而明显的改变患儿症状,及减少交叉感染的作用[3,4]。

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