老年社区获得性肺炎146例临床分析
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【摘要】目的：探讨老年社区获得性肺炎的临床特点。方法：总结分析146例老年社区获得性肺炎的临床表现、辅助检查及治疗转归。结果：老年社区获得性肺炎临床表现及实验室检查不典型，易并发多种并发症；加之老年人常有基础疾患，故本病误诊、漏诊率较高，治疗时间长。结论：依据老年社区获得性肺炎的临床特点，对老年患者应做到早诊断、早治疗，防止并发症的发生。及时确诊、合理使用抗生素及综合治疗是提高治愈率的关键。
【关键词】老年；社区获得性肺炎；临床表现
文章编号：1009-5519(2007)08-1128-02 中图分类号：R5 文献标识码：A
现将我院2001年1月~2004年12月收入院的资料完整的146例老年社区获得性肺炎病例特点总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组146例中男98例，女48例, 年龄60-95岁，平均(68±7)岁。发病季节：冬春季发病98例(67.1%)，秋季发病37例(25.3%)，夏季发病11例(7.5%)。诊断依据临床表现、体征及胸部X线检查而确诊。
1.2 临床表现：患者以冬春季发病多见，其中急性起病51例，慢性起病95例。主要症状有咳嗽103例，咳痰97例(主要为白色黏痰、黄色黏痰，少数为铁锈色痰)，痰中带血15例，畏寒、发热19例，胸闷、气紧45例，乏力32例，食欲不振22例，神经、精神症状5例，呼吸衰竭4例。肺部体征：肺部闻及湿啰音65例，干鸣音34例，呼吸音减低46例。
1.3 基础疾病：146例患者中有慢性支气管炎64例，肺气肿45例，肺心病38例，冠心病31例，肺癌5例，肺结核8例，支气管哮喘12例，高血压38例，糖尿病29例，脑血管疾病2例 ......
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