小儿先天性膈疝2例
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文章编号：1009-5519(2007)08-1203-02 中图分类号：R72 文献标识码：B
我科于2005年2～3月连续收治先天性膈疝2例，现报道如下。
1 病例介绍
例1：患儿，男，1月，因咳嗽，呛奶半月，加重3天伴面色发绀半天入院。孕产史，个人史，家族史不详。入院时查体：体温36.9 ℃，心率110次/分，呼吸36次/分，体重3 kg，血氧饱和度未测出，重度营养不良貌，反应极差，哭声微弱，呼吸浅表，不规则，面色青灰，全身皮肤苍白，口唇发绀，胸廓双侧对称无畸形，双肺呼吸动度一致，满肺可闻及中细湿啰音及干鸣音，心音有力，律齐，未闻及杂音，腹软不胀，未扪及包块，肠鸣音正常。入院诊断：重症肺炎，营养不良，先天性心脏病。予吸痰，给氧，保持呼吸道通畅，抗感染等处理，症状改善不明显，并发生呼吸暂停1次。胸片提示肺部中下野可见不规则的增强透光影，内壁光滑，外壁较模糊，其间可见可疑“肠纹”，左侧膈面和肋膈角查不见，右心缘略丰满，左心缘模糊，肺动脉段较平直，右肺野中内带纹理较粗乱，右侧膈面和肋膈角可见。后予吞钡造影证实为先天性膈疝，家长放弃治疗。
例2：患儿，男，7天，为弃婴，孕产史，个人史，家族史不详。入院时查体：体温36 ......
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