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编号:11453953
乳腺肿块核芯针穿刺活检的临床应用
http://www.100md.com 2007年5月1日 朱晓琴 罗 凤
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     【摘要】目的:探讨经皮核芯针穿刺活检乳腺肿块的临床应用价值。方法:对138例乳腺肿块患者术前行经皮核芯针穿刺,取得病理学诊断后再与手术病检结果进行对比,分析其诊断价值。结果:138例中穿刺成功137例,1例穿刺失误(所取为脂肪组织),穿刺成功率为99.28%。术前穿刺活检诊断乳腺癌87例,良性病变47例,乳腺组织3例,脂肪组织伴出血1例。135例患者施行了手术,经手术病检证实其诊断符合率达92.75%,假阴性率占7.2%,无假阳性,阳性预测值100%。结论:经皮核芯针穿刺活检创伤小、操作简单安全、诊断准确率较高,是乳房肿块定性诊断的首选方法。

    【关键词】乳腺肿块;核芯针;穿刺活检;诊断

    文章编号:1009-5519(2007)09-1267-02 中图分类号:R6 文献标识码:A

    经皮核芯针穿刺活检弥补了传统检查方法的不足,为乳腺肿块穿刺活检提供了一条重要的途径 ,成为最常使用的诊断手段[1]。本文收集2005年6月-2006年9月我科对可触及的乳腺肿块进行直接穿刺活检病例138例,总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:乳腺肿块患者138例,均为女性,年龄28~75岁,平均47.4岁。乳腺内可触及﹤2 cm肿块11例,2~5 cm肿块99例,>5 cm肿块28例。4例有红、肿或疼痛表现。

    1.2 病例选择:(1)所有乳腺内有可扪及肿块而难以定性者;(2)临床高度怀疑为乳腺癌,需行新辅助化疗,治疗前须确定其病理诊断者;(3)临床上基本确诊为晚期乳腺癌,但不适合手术治疗,须提供进一步的病理诊断和激素受体检查结果,以实行综合治疗者。

    1.3 方法:使用美国Bard公司生产的活检枪和MN1616活检针,患者取平卧位,根据乳腺肿块的部位及体表皮肤的情况选择进针点 ......

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