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编号:11453705
老年人心力衰竭的预见性护理
http://www.100md.com 2007年5月1日 杨敏慧 黄淑娟
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     文章编号:1009-5519(2007)09-1391-02中图分类号:R47 文献标识码:B

    心力衰竭是各种心脏病最为严重的并发症之一,是老年人常见病、多发病。本病病情危重,变化快,在医疗过程中医生的诊治固然重要,但护理工作在本病的治疗中也占很重要的地位,老年人心力衰竭的临床表现各异;错综复杂,治疗矛盾多、疗效有限。如果能对其发生发展的规律有一定的了解,对老年心力衰竭(简称心衰)病人的某些病情变化如能做好预见性护理,将减少或避免发生心力衰竭。

    1临床特征

    1.1多病因性:老年人往往同时患有几种心脏病,以其中一种为主要原因,其它则参与并加重心衰,使病情复杂化。国内文献报道,老年心衰同时患有两种以上心脏病者占38%。冠心病、高血压是老年人心衰的最常见原因,肺心病、退行性心脏瓣膜病心衰在老年人中也较常见。

    1.2老年人急性心衰的诱因:以呼吸道感染、急性心肌缺血最为常见。心脏病并发心律失常以及输液、劳累、情绪激动、饱餐等均可诱发心衰。

    1.3老年人心力衰竭症状多不典型:症状多样、变化急剧、反复发作。部分患者已处于中度心衰可完全无症状或仅表现为极度疲倦,一旦受到某种因素诱发,即可发生重度急性左心衰、危及生命。老年人也有在白天出现阵发性呼吸困难,尤其是餐后或体力活动后。老年人发生急性左心衰时,由于心输出量下降 ......

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