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编号:11454148
急性胆囊炎肝功损害1000例
http://www.100md.com 2007年5月1日 马明昌
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     文章编号:1009-5519(2007)09-1354-01 中图分类号:R6 文献标识码:B

    1989年12月-2006年1月,我院共收治急性胆囊炎肝功能损害患者1 000例,现就其临床特点及处理要点报道如下。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料:本组1 000例,男360例,女640例,年龄15-86岁,平均56.7岁。病因:胆囊结石920例(其中合并胆囊癌13例),胆囊黏膜隆起样病变55例,其他原因25例。胆绞痛发作至入院6小时-11天,平均2-8天;体温37℃以下105例,37.1-38℃ 532例,38.1-39℃ 320例,39.1℃以上43例;实验室检查:血WBC正常80例,(10-20)×109/L 850例,>20.1×109/L 70例;经院外抗炎及对症处理660例,未治疗340例;入院即明确诊断920例,延时诊断80例。

    1.2 肝功检验及处理方法:入院即抽取静脉血化验肝功、生化、血尿常规;作B超、心电图,必要时作CT,怀疑肝外胆管结石时行胰十二指肠逆行造影以明确诊断。肝功检查以总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血浆白蛋白(ALB)正常值为参照。具备手术指征者应立即急诊手术,伴有高血压、糖尿病者,应尽可能地先行保守治疗,使伴随疾病基本正常后再行手术。合并心肺疾病需要测定、评估心肺功能 ......

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