课题小组在防治化疗药物外渗中的作用
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【摘要】目的：探讨防治化疗药物外渗的方法和路径。方法：成立课题小组，确立防治化疗药物外渗的理念，专项理论培训，建立防治化疗药物外渗的流程。结果：课题小组自2005年9月对防治化疗药物外渗进行系统化、规范化管理以来，积累病例资料1 000余份，图片资料10余张，举办全院防治化疗药物外渗专题讲座。化疗药物外渗的发生率由15%降低到的6%，渗出皮肤坏死率由0.5%降至0.1%。结论：课题小组能为临床护士提供防治化疗药物外渗系统化规范化护理新的理念和方法，有效降低了化疗药物外渗的发生，从而提升了护理品质。
【关键词】课题小组；化疗药物；外渗
文章编号：1009-5519(2007)10-1536-02中图分类号：R47 文献标识码：B
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，因肿瘤病人需反复化疗，对血管造成机械性损伤，再由于化疗药物本身的特性可使血管内二氧化碳蓄积，血管内压增高，血管壁通透性增加，致使药物渗漏到皮下组织，pH值改变，引起毛细血管痉挛，局部组织缺血缺氧，不可避免地引起静脉炎的发生[1]。据报道，即使静脉穿刺一次成功，化疗药物的渗漏率也达到0.1%6%，不仅增加了病人的痛苦，而且容易导致医疗纠纷[2]。关于静脉炎的治疗及护理研究颇多[3]，但对如何防治化疗药物外渗尚缺乏行之有效的方法和理论依据，缺乏系统性和规范性。我院于2005年9月成立了防治化疗药物外渗课题小组，对全院化疗病人进行干预并进行系统化、规范化管理，为临床护士提供新的理论、新的方法来护理化疗病人，获得了良好的社会效益，现报道如下。
1 方法
1.1 成立课题小组：课题小组由妇瘤科、内科、放疗科、门诊化疗中心等科室的护士长和护理骨干，护理部主任，妇瘤科科主任及外科、放疗科科护士长以及内科医师组成，对全院化疗病人进行评估、会诊、循证、制订治疗方案、观察疗效及资料收集。
1.2 确立化疗药物外渗理念：用最新最有效的理念和方法指导防治化疗药物外渗护理的实践，使患者得到更为安全、有效、舒适的护理课题。课题小组通过文献查阅，借鉴成功的经验，把预防和治疗化疗药物外渗的护理理念引入我院护理实践中 ......
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