新生儿缺氧缺血性脑病的护理
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文章编号:1009-5519(2007)10-1560-01中图分类号:R47 文献标识码:B
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)主要在围生期母体宫内发生氧和二氧化碳交换障碍,脑血流减少而导致新生儿的脑损害。临床上出现意识障碍、肌张力改变和原始反射异常,严重者可出现惊厥、颅内压增高甚至呼吸中枢衰竭。因此,护理中要密切观察病情,积极配合医生治疗,抢救患儿生命,减少并发症。现将护理体会总结如下。
1 临床资料
2006年1~12月收治HIE患儿35例,其中男20例,女15例;日龄<24小时;治愈28例,死亡2例,未治5例;患儿入院时表现为呼吸急促且不规则,呼吸44~80次/分钟,心率130~168次/分,反应差,皮肤青紫,口唇略紫,面色苍白,鼻翼煽动,肌张力正常或减低、偏高,重症者不吃不哭不动,伴有不同程度的惊厥。12例体温不升。
2 护理
2.1 合理给氧:由于围生期缺氧,新生儿的血氧浓度明显降低,且大多伴有抽搐,加重脑细胞缺氧。本组35例患儿接诊后,在保持呼吸道通畅的前提下,24例轻者采用鼻导管浅插法给氧,氧流量(0.3~0.5 L/min) ......
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