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编号:11465344
灌肠疗法治疗小儿秋季腹泻
http://www.100md.com 2007年6月15日 《现代医药卫生》 2007年第12期
     文章编号:1009-5519(2007)12-1818-01 中图分类号:R72 文献标识码:B

    灌肠疗法是将黄连素、思密达、山莨菪碱等药物灌入肠腔,直接作用于肠道病变处发挥作用。该法可缩短病程,效果较佳,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:2005年6~10月,我院共收治小儿腹泻患儿72例,采用随机分组,治疗组男16例,女24例,年龄6~17个月,平均12个月。对照组共32例,年龄5个月~25个月,平均14个月。所有病例均表现为大便次数增多,每日5~16次,大便呈黄色水样,无黏液和脓血、无腥臭、部分有奶瓣,镜检白细胞无或1~2个/HP,脂肪球无或+~++,大多伴发热、腹胀、呕吐,轻度脱水26例,中度脱水16例,无重度脱水。

    1.2 治疗方法:对照组抗病毒、消炎、口服思密达、补液纠正水电解质紊乱及退热等对症处理。治疗组采用上述方法加用黄连素10~15 mg/kg,思密达1岁以内每次应用1袋,1岁以上每次2袋,山莨菪碱0.2 mg/kg,溶于15~20 ml生理盐水中,加热至37~39℃时,患儿取左侧卧位,臀部抬高10 cm,用20 ml空针推入,灌肠前先排便,将肛管前端用石蜡油润滑后从肛门轻轻插入10~15 cm,缓慢注入灌肠液后捏住肛管口回抽10 ml空气注入,使药物完全到达肠腔,反折肛管缓慢拔出,使药液保留1~2小时,每日2次。

    1.3 疗效判定标准:据1993年北京修订的中国腹泻病诊断治疗方案。(1)显效:治疗72小时粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;(2)有效:治疗72小时粪便性状好转,次数明显减少,全身症状明显改善;(3)无效:治疗72小时粪便性状、次数及全身症状均无改善。

    2 结果

    治疗3天后治疗组显效28例,有效8例,总有效率90.0%。对照组显效14例,有效10例,总有效率75.0%。两组疗效比较差异有显著性(P, http://www.100md.com(史纪芳 刘绍娟)


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