影响药物流产效果的因素及护理干预
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【摘要】目的：观察影响药物流产效果的相关因素并探讨护理干预。方法：回顾性分析2 448例药物流产者的临床资料，观察年龄、经期、子宫位置、婚烟状况、孕产次、剖宫产史、孕囊大小与效果的关系。结果：药物流产不全及失败为9.0%，相关因素：年龄≥35岁、有剖宫产史、孕产次超过3次、孕囊直径≥2 cm、子宫后倾后屈位、经期≥5天。结论：药物流产不全及失败是难以完全避免的，需全过程监测采取防范性的护理措施。
【关键词】药物流产；效果；护理干预
文章编号：1009-5519(2007)13-1959-01中图分类号：R169文献标识码：A
本文对2002年1月～2005年12月诊治的2448例药流者进行回顾性分析，观察影响药物流产效果的相关因素并探讨护理干预。
1资料与方法
1.1一般资料：2 448例均自愿要求终止妊娠的，经妇科检查、尿妊娠试验、B超诊断为宫内早孕，停经≤49天，无药流禁忌证。药物流产方案：米非司酮(Ru 486)25 mg口服，日2次，用3天，米索前列醇(PGE)0.6 mg口服，第四天晨，均服药2小时后进食。
1.2方法：将同期的药流孕妇分为两组，A组为药流完全2 228例，B组为药流不全或失败的220例孕妇。
1.3疗效判定标准[1]：(1)完全流产：用药后胚囊自行完整排出，或未完整排出，但B超未见妊娠图像，出血自行停止，尿HCG阴性，子宫恢复正常，月经自然来潮；(2)不完全流产：用药后胚囊自然排出，但在随诊过程中因出血过多或时间过长而行清宫术；(3)药流失败：至用药第八天未见胚囊排出，经B超检查证实胚囊继续增长，胎心搏动存在，或胚囊停止发育最终用负压吸引术终止妊娠。
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