辨证论治眩晕的临床体会
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文章编号：1009-5519(2007)13-1986-01中图分类号：R25文献标识码：B
眩晕者目黑为眩，旋转为晕，两者常同时出现。轻者闭目即可缓解，重者如坐舟车之中，发作时多伴有恶心呕吐、自汗，甚至昏倒等症状。历代医家对眩晕有“主风、主火、主痰、主虚”之说，论述详尽，理法完备。至于瘀血引起之眩晕，有关论述也不少见，且为近代临床所重视。现将平眩的辨证论治介绍如下：
1益气扶阳平眩
患者，男，35岁，2002年3月11日初诊。患者1年来常胃纳不振，夜寐欠安，神疲乏力。近年又有2次眩晕发作史，近因公务繁忙，渐觉体力不支，心悸头眩。3天前，清晨起床，忽觉房旋物倒，视物不清，恶心呕吐，汗出如洗，四肢逆冷。遂由家人扶上床，畏光而欲掩其目方觉眩晕略平，予50%葡萄糖100 ml、辅酶A 100 U、维生素B3 100 mg静脉推入，1次/日；安定片2.5 mg 3次/日；治疗2天后，症状不减，且不思饮食，免强进食，入即吐。邀约出诊，诉证如上，但见其面色白光白，闭目静卧，精神困乏，语声低微，舌淡赤少苔，脉细缓无力，血压12/8 kPa，心肺听诊无异常。处方：炙黄芪、党参、仙鹤草各30 g，当归、炒酸枣仁、五味子、炒白术各12 g，防风、升麻各6 g ......
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