Mirizzi综合征是胆囊结石所致肝总管梗阻而出现的以急性胆管炎症状为主的综合征，由于解剖异常和胆囊管或胆囊颈部结石嵌顿引起胆总管狭窄、梗阻以及炎症的反复发作，使Calot三角区粘连严重，增加了医源性胆管损伤的风险。现将我院1998～2005年手术治疗的20例Mirizzi综合征患者的临床资料进行分析，也能从中总结教训，以求提高。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组20例患者中，男8例，女12例，年龄31～74岁，以45～55岁为多见，其诊断经手术探查证实，采用Csendes分型法：Ⅰ型13例，Ⅱ、Ⅲ型6例，Ⅳ型1例。

    1.2 临床表现：本组20例患者均表现有不同程度的黄疸，其中反复发作的右上腹疼痛15例(75%)，发热10例(50%)，有腹部阳性体征(右上腹压痛、反跳痛、触及肿大胆囊和Murphys征阳性等)8例(40%)，无腹痛、发热而处于相对静止期2例(10%)。

    1.3 辅助检查：(1)实验室检查：血清总胆红素20例均增高，波动于40～190μmol/L，平均110~molfL，转氨酶升高14例，碱性磷酸酶升高者18例；(2)B超：术前20例均行B超检查，发现典型“三管征”6例，提示胆囊管或胆囊颈结石嵌顿14例，提示胆囊萎缩7例 ......