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编号:11515722
自发性气胸的误诊分析
http://www.100md.com 2007年7月15日 《现代医药卫生》 2007年第14期
     自发性气胸是指南支气管肺疾病或某种全身因素所致的肺泡或脏层胸膜破裂而引起的胸膜腔内积气,是内科常见的急症。现将1995年7月~2005年7月我院内科误诊8例分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:8例均来自本院内科门(急)诊收入病房的病人或原住院病人在住院期间发生气胸。8例均为男性。年龄18~72岁。临床表现包括:(1)患侧胸痛、咳嗽6例:(2)胸闷气促3例:(3)左胸痛伴头昏、鼻塞、流涕、周身酸痛、心慌l例;(4)咳嗽、咳痰、心慌气喘2例。

    1.2 误诊情况:误诊为急性气管炎2例,冠心病左心衰2例,心肌炎1例,支气管哮喘2例,肋间神经痛1例。8例均经胸部X线片和临床穿刺抽气而确诊。

    1.3 典型病例:患者男,72岁。因反复咳嗽,咳痰10年.心慌胸闷,呼吸困难1天入院。查体:T 37℃,P 110次/分,R 28次/分,BP120/80 mmHg,端坐呼吸唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,叩呈过清音,双肺呼吸音低,散在湿性啰音,剑下见心尖博动 ......

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