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编号:11499400
糖尿病患者胃癌手术围手术期处理
http://www.100md.com 2007年9月15日 《现代医药卫生》 2007年第18期
     文章编号:1009-5519(2007)18-2745-01 中图分类号:R73 文献标识码:B

    2000年1月~2006年12月,入住本院28例胃癌合并Ⅱ型糖尿病患者均行手术治疗,现将围手术期的处理报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:本组男19例,女9例,年龄34~75岁,均为胃癌合并2型糖尿病(符合ADA1997年制定的诊断标准)患者。既往被确诊为糖尿病23例,病程2~11年,平均(5.2±3.6)年,其中并发周围神经病变12例,合并高血压10例;无糖尿病史5例,占17.9%。入院时检测患者空腹血糖(FBS)7.3~16.3 mmol/L,餐后血糖均>11.1 mmol/L,尿糖(+~++++)。术前FBS>8.9 mmol/L、尿糖(++)以上者8例。

    1.2 治疗方法:28例患者经积极的短期术前准备后行限期手术。入院时即开始控制血糖,合并高血压者亦控制血压,术前3~7天使用胰岛素餐前皮下注射或静脉滴注,控制血糖接近正常(FBS6.9~8.9mmol/L)。餐后2小时血糖控制在≤10 mmol/L,尿糖(±~+) ......

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