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编号:11498605
吸烟习惯与心肌梗死(1)
http://www.100md.com 2007年10月15日 《现代医药卫生》 2007年第20期
     【摘要】目的:探讨吸烟习惯与心肌梗死的关系。方法:采用问卷调查形式对有吸烟习惯的167例心肌梗死患者以及不吸烟的心肌梗死167例对照进行调查,用EPI info软件对资料进行分析,对每个变量,计算心肌梗死的比值作为估计其相对危险性和95%的可信区间(CI);χ2值和P值。结果:病例组与对照组的非体力劳动者与体力劳动者比较无统计学意义(χ2=0.51,P=0.430);心肌梗死与目前的吸烟状况(OR=2.3,95%,CI 1.6~2.6,P

    2.3 每天的吸烟数量与患心肌梗死的危险性之间呈现明显的剂量反应关系(χ2=42.56,P

    围绕吸烟与心肌梗死的关系的研究,国外已有文献报道。世界卫生组织(WHO)心血管疾病倾向和决定因素的多国监测(MONICA)项目的数据提示[1],年龄为35~39岁的非致命性心肌梗死患者中80%是吸烟者,这个百分数随着年龄的增长而降低,年龄为60~64岁的患者中约为40%。35~39岁之间的男性吸烟者患非致命性心肌梗死的可能性几乎是同年龄的非吸烟者的5倍。吸烟对同样年龄段的女性影响更大,患心肌梗死的可能性5倍以上。研究人员指出当前吸烟是35~39岁年龄组中至少60%急性心肌梗死的独立或实际风险因素,发生于青年或中年人中半数以上的非致命性心肌梗死可归因于吸烟,因此是可能预防的。指出吸烟和其它因素例如遗传性凝血缺陷相互作用在青年人心肌梗死的发生中可能特别重要。因为许多这些其它因素都不容易治疗,所以戒烟计划会是这种患者的预防关键。有研究认为吸烟是年轻患者发生心肌梗死的主要原因,该研究显示,年龄40岁以下吸烟的个体比同样年龄的非吸烟者患心肌梗死的风险高5倍以上[2];研究还发现当前吸烟是年轻患者发生心肌梗死的独立的最重要的因素[3]。吸烟是影响心肌梗死发病的最大的危险因素[4]。控制了血压、胆固醇和年龄以后,吸烟者比不吸烟者的心肌梗死的患病危险增加137%[5]。, http://www.100md.com(王 芳 赵 俊 段翔鹰)
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