文章编号：1009-5519(2007)21-3242-01 中图分类号：R6 文献标识码：B

    国外文献报道经尿道前列腺电切术后尿失禁发生率为0.5%～1%，其中1%～2%的患者为永久性尿失禁[1]。我院开展前列腺增生症患者作经尿道前列腺电切手术治疗已5年，共发生术后完全性尿失禁2例，均得到随访。现就该并发症的原因、预防及治疗分析如下。

    1 病例介绍

    例1：男，68岁。因进行性排尿困难3年于2000 年9 月以前列腺增生入院。入院查体：直肠指检前列腺6 cm ×5 cm，质中，中间沟消失，表面光滑，无结节及压痛。行B超和静脉肾盂造影检查示：前列腺增生。入院后予以术前准备并在电子监视器下行经尿道前列腺电切术，手术不久即出现较大出血，加快冲洗速度仍无法使视野清晰，即停止操作，行耻骨上经膀胱前列腺切除术，共切除前列腺组织60 g，术后常规抗生素、膀胱冲洗治疗，输血1 600 ml。拔除导尿管后发现患者完全不能控制排尿，考虑尿失禁给予提肛锻炼及麻黄素等治疗无效。行膀胱镜检查发现：截石位4～5点处外括约肌切割性损伤，再给以阴茎夹治疗。近期随访仍呈完全性尿失禁状态。

    例2：男，77岁。因排尿费力,夜尿增多5年，于2004 年11月以前列腺增生症入院 ......