维尼安治疗绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染40例临床观察
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文章编号：1009-5519(2007)22-3425-01 中图分类号：R71 文献标识码：B
老年性泌尿生殖道感染是临床常见的易反复发作的一种疾病。近年来我们采用维尼安治疗，效果好，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.1.1 研究对象：选择2005年1月～2006年1月门诊患者40例，年龄55～70岁，平均61岁，均是自然绝经者，绝经期限5～20年。40例患者绝经后不同程度的出现泌尿生殖道感染史，其中大部分6个月～1年发作1次，所有病例绝经后均未接受过激素治疗。
1.1.2 临床表现及检查：40例患者主诉有下腹坠胀、尿频、尿痛，偶有尿失禁，外阴不适，白带有异味等。妇科检查证实为老年性阴道炎，症状为外阴干燥，阴道黏膜潮红有小出血点，白带量多，呈稀薄混浊状。阴道分泌物镜检白细胞(+~+++)，无滴虫及念珠菌。尿常规检查可见红细胞(少许~+)，白细胞(+~++)，蛋白(—)。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法：初诊患者，7例较重者除按泌尿生殖系统炎症治疗5天外，其余使用单一药物维尼安。维尼安首次服4 mg，以后每2周1次，每次2 mg，维持3个月，分别于治疗后1、3、6个月及1年复查。所有病例首先排除雌激素依赖性肿瘤，无激素应用禁忌证。治疗前后分别作B超监测子宫内膜厚度。
1.2.2 观察指标：(1)生殖泌尿系统症状改善的情况。(2)阴道弹力，黏膜状况，阴道分泌物等体征改善的情况，并进行阴道健康评分。(3)B超检查子宫内膜厚度情况。
1.2.3 统计学方法：阴道健康评分单项指标采用非参数统计，其余各项指标采用t检验和χ2检验。
2 结果
2.1 泌尿生殖症状改善情况见表1。
2.3 体征改善：所有病例妇科检查阴道壁弹性增加，阴道黏膜充血基本消失，黏膜转为正常，阴道的pH值下降。根据阴道健康的评分标准，用药前评分均值为(9.18±1.37)，用药后评分均值为(16.27±1.23)，用药后阴道健康评分明显提高，差异具有显著性(P, http://www.100md.com(凡艳丽)