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编号:11513211
急性出血性坏死性小肠炎的病因及诊疗方法探讨
http://www.100md.com 2007年12月1日 《现代医药卫生》 2007年第23期
     【摘要】目的:探讨急性出血性坏死性小肠炎(ANHE)的病因及诊疗方法。方法:回顾分析本院2002年4月~2007年5月收治的15例ANHE的临床资料,总结ANHE的临床特点、诊断和治疗。结果:15例ANHE患者手术治疗8例,保守治疗7例(死亡1例)。结论:ANHE误诊率高,腹腔穿刺,X线,B超是主要诊断方法。ANHE病因复杂,早期诊断,合理治疗才能降低本病病死率。

    【关键词】出血性坏死性;小肠炎;病因;诊断;治疗

    文章编号:1009-5519(2007)23-3527-02 中图分类号:R6 文献标识码:A

    1 临床资料

    1.1 一般资料:本组15例急性出血坏死性小肠炎(ANHE)病人,男6例,女9例。儿童8例。年龄3~54岁,平均30岁。有不洁饮食史7例,6例有发热、乏力等前驱症状,1例合并胆囊结石胆囊炎。均有不同程度的白细胞及中性粒细胞增高。

    1.2 诊断与治疗:本组患者8例表现为单纯腹痛入院,主要为脐周疼痛,4例主要表现为腹泻、便血,1例表现为梗阻症状,2例由下级医院转入我院表现为中毒性休克症状。术前1例误诊为急性化脓性阑尾炎,1例误诊为肠套叠,1例误诊为绞窄性肠梗阻,1例误诊为肠系膜上静脉血栓形成。均经剖腹探查后得以确诊,余11例患者经结合腹腔穿刺,B超,X线检查确诊。手术治疗8例,均行坏死肠管切除术,切除长度50~120 cm ......

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