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编号:11599664
以胸腔与心包积液为首发症状的淋巴瘤误诊1例
http://www.100md.com 2008年1月1日 《现代医药卫生》 2008年第1期
     1 病史介绍

    患者,男,27岁,因心悸、气促、颜面浮肿2月,多汗1月,痰中带血4天入院。入院前2月无明显诱因感心悸、气促,伴有咳嗽,不甚剧烈,咯少许白色粘液痰,并颜面浮肿。在当地医院就诊,诊断为“左侧结核性胸膜炎”,胸穿示“草黄色胸水”予“链霉素加异烟肼加利福平”抗痨治疗2周,心累、气促、颜面浮肿无明显好转,且加剧,只能取半卧或坐位休息。入院前1月到重庆一所大医院就诊,以“限制性心肌病”收入院,入院后发现“双侧胸腔积液及心包积液”,左侧胸水为草黄色渗出液,右侧胸水为血性胸水,予心包穿刺、利尿、扩血管、减轻心脏负荷,抽胸水治疗,颜面浮肿消失,咳嗽、咯痰减轻,仍不能平卧,且每次胸穿前均感心悸、气促、浮肿加重 ......

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