文章编号：1009-5519(2008)03-0385-02 中图分类号：R6 文献标识码：B

    微创术治疗高血压出血是一种操作简单、及时、损伤小、疗效确切的新方法，特别适用于基层医院，但有造成再出血的可能。我院自2000年至今进行微创清除术的552例脑出血患者，有66例(12%)患者出现再出血，现结合复习有关文献分析如下。

    1 再出血和继续出血的概念

    再出血是1次出血停止后，血管再次破裂出血，病情相对稳定后再次加重、血压再次升高，术中可见新鲜血液或术后复查CT较原血肿量增大。而继续出血是出血不断发展直至停止的过程，在无其它原因可寻的情况下病情进行性加重。研究认为继续出血多发生在首次出血后24小时内，特别是在6小时之内，两次CT扫描血肿增大<12.5 ml作为继续出血的标准。

    2 病例选择是防止术后再出血的关键

    发病后患者躁动不安、血压波动大、血肿形态不规则、酗酒是继续出血的主要原因 ......