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编号:11565594
老年社区获得性肺炎62例临床分析
http://www.100md.com 2008年2月15日 《现代医药卫生》 2008年第4期
     【摘要】目的:提高老年社区获得性肺炎的诊疗效果。方法:对62例老年人社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果:临床症状及体征、X线胸片不典型者较多,有基础疾病者多,易发生并发症,且病原菌多耐药,影响临床治疗。结论:对老年人社区获得性肺炎要掌握其规律,做到早期诊断,联合用药,对症治疗,以提高治愈率。

    【关键词】老年人;社区获得性肺炎;诊断

    文章编号:1009-5519(2008)04-0521-02 中图分类号:R5 文献标识码:A

    社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1]。老年人由于其机体免疫功能降低,脏器功能减退,基础疾病多,极易发生肺炎。随着社会的老龄化,老年社区获得性肺炎越来越受到临床医学界的重视,故有必要探讨其临床特点及发病规律。现将我院近2年来收治的65岁以上的老年CAP 62例资料分析如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料:本组62例,男22例,女40例,年龄65~91岁。本组有基础疾病50例(80.6%),其中慢性阻塞性疾病(COPD)及肺心病26例,冠心病10例,脑血管意外6例,糖尿病5例,高血压3例,其中有两种以上并发症13例。

    1.2临床表现:老年人肺炎起病隐匿,本组中,咳嗽为首发症状58例(93.5%),咳痰42例(67.7%),呼吸困难6例(9.6%),高热10例(16.1%),低热26例(41.9%),食欲不振20例(32.2%),恶心呕吐12例(19.4%),腹痛腹泻5例(8.1%),胸痛5例(6.5%),痰血3例(4.8%)。

    1.3体征及实验室检查:本组62例中,经查体及实验室检查,闻及干湿啰音54例,占87.1%;血WBC>10×109/L者24例(38.7%),WBC, 百拇医药(赵向荣)