文章编号：1009-5519(2008)05-0718-02 中图分类号：R76 文献标识码：A

    在上世纪70 年代耳声阻抗测试开始广泛运用于临床， 成为诊断中耳病变非常有价值的工具。1970年Jerger[1]首次关于临床运用双频或多频探测音的报道， 使声导抗测试有了显著的发展。多频扫描声导纳是在鼓膜两侧压力相等的情况下测试膜平面的声纳和相位角来寻找共振频率的一种多频多成分声导纳测试方法，即根据所得中耳动态特征来判断中耳疾患类型。低频率单成份鼓室声导抗测试目前已广泛应用于临床，其主要用途在于对耳聋性质的判断，即传导性聋及感音神经性聋的鉴别诊断。由于低频率单成分探测音主要反映中耳以劲度为主的病变，对以质量因素为主的病变不能提供更多的信息，因此对听骨链的各种病变的鉴别有一定困难。为了寻求对中耳病变能够做出进一步鉴别诊断的方法。近年来多频率多成分鼓室声导抗测试受到了更多的关注，对正常耳的多频率多成分声导抗及多频率扫描声导抗测试结果国内已有较多的报道，对中耳病变耳的测试结果亦有报道，但尚不多[2]。本文主要对多频率扫描声导抗测试于中耳病变的诊断意义进行综述。近年来有关此测试方法的声学原理及临床应用日渐成熟[2~6]，本文就该测试的新进展作一综述。

    1 补偿静态声纳值(ΔB)及补偿静态相位角(Δθ)

    ΔB为鼓膜两侧压力相等情况下的鼓膜平面的B(声纳) 值，即补偿静态声纳值。连续频率测出的ΔB值连成的曲线呈下降型，当中耳处于系统共振时ΔB为0 mmho，即该曲线“跨零”[7] 。相位角θ是总声纳和与声导之间在矢量图上的夹角[8] ......