文章编号：1009-5519(2008)08-1201-02 中图分类号：R5 文献标识码：B

    1 病例介绍

    患者，男，40岁。于2007年1月6日驾摩托车与汽车相撞，曾有一过性昏迷，伤后因胸痛、呼吸困难、左髋部疼痛急诊来院。既往体健，无高血压及心脏病病史。查体：T36.8℃，P132次/分，R36次/分，BP75/60 mmHg，SaO₂78%，氧合指数为180；神志清，表情痛苦，面色苍白，呼吸急促，唇色紫绀，双肺下野呼吸音减弱，可闻及少许湿啰音，心音低钝，律整，心率132次/分，腹平软，无压痛，肠鸣音正常，骨盆挤压分离征阳性，四肢末梢发凉，神经系统查无异常。头颅CT检查未见异常，胸部CT检查示双肺实变，双侧胸腔积液、积气，心电图示窦性心动过速，ST-T改变，骨盆X线检查示左坐骨支骨折。

    诊断：创伤失血性休克，双侧肺损伤，血气胸 ......