【摘要】目的：探讨高血压脑出血术后各种并发症的防治。方法：回顾性分析86例高血压脑出血患者的出血部位、程度、并发症种类、治疗方法与术后监护。结果：治愈12例，语言障碍31例，肢体瘫54例，癫痫12例，植物状态长期生存5例，死亡26例。结论：积极防治并发症对高血压脑出血的治疗结果起到决定性作用。

    【关键词】高血压脑出血术后；并发症；防治

    文章编号：1009-5519(2008)12-1796-02 中图分类号：R5 文献标识码：A

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组86例，男57例，女29例，年龄29~78岁，平均63岁。发病到入院时间30 min~36 h，平均4 h。高血压病史≥3年35例，3年以上~5年33例，5年以上~10年24例。

    1.2 临床表现及诊断：头颅CT平扫示小脑出血13例，硬膜下血肿合并皮层出血2例，脑内多发血肿2例，丘脑出血24例，基底结区出血36例，脑室内出血9例。在所有患者中脑疝79例(92%)，呕吐误吸肺内炎性反应72例(84%)，上消化道出血36例(42%)，既往肾功能不全5例。人院时GCS计分，3分以下11例，4~6分64例，7~8分11例。

    2 治疗与结果

    人院后急诊开颅颅内血肿和坏死脑组织清除及去大骨瓣(10 cm×8 ㎝)减压术共73例，脑室穿刺血肿引流13例。79例患者行气管切开，连续ICU监测，控制血糖维持水电解质、酸碱平衡，应用脑细胞活化剂、降低脑水肿药物，改善微循环及防止血管痉挛，加强抗炎治疗以及支持治疗。

    我们针对重症患者感染率高 ......