文章编号：1009-5519(2008)13-2044-02 中图分类号：R47 文献标识码：B

    1 病例介绍

    患者，37岁，因“停经20+5周，腹部增大不明显2月”于2006年10月23日入院。查体：T 36.7 ℃，P 60次/分，R 20次/分，BP 95/60 mmHg，心肺功能检查正常。辅助检查：B超示宫内死胎约13周大小。实验室检查：血常规、凝血四项均无异常。入院后给予米非司酮及米索前列醇引产。于2006年10月25日19:45顺产一死婴，并行清宫术，当天21:00阴道流血不止，经促子宫复旧、止血、静脉滴注纤维蛋白原等治疗后，阴道流血减少，累计出血量350 ml。26日0:00解小便后一直无尿。当天2:30出现恶心、呕吐、腹胀痛，急查肾功能：BUN 18 mmol/L、Cr 306 μmol/L，经会诊后诊断为急性肾功能衰竭 ......