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编号:11643523
双额叶脑挫裂伤126例临床分析
http://www.100md.com 2008年7月1日 《现代医药卫生》 2008年第13期
     【摘要】目的:探讨减少双额叶脑挫裂伤病人死亡率的治疗办法。方法:对我科2004年6月~2007年6月收治70例双额叶脑挫裂伤病人实施加强监护(NICU)及放宽手术适应证的病例与2001年6月~2004年5月按照常规传统治疗结果进行比较。结果:2001年6月~2004年5月收治双额叶脑挫裂伤病人52例,治愈37例,好转6例,死亡9例,死亡率17.3%,2004年6月~2007年6月收治双额叶脑挫裂伤病人70例,治愈53例,好转9例,死亡8例,死亡率11.1%。结论:对双额叶脑挫裂伤病人加强监护措施并放宽手术适应证,早期手术可降低死亡率。

    【关键词】双额叶脑挫裂伤;意识障碍;监护;手术适应证

    文章编号:1009-5519(2008)13-1943-02 中图分类号:R6 文献标识码:A

    双额叶脑挫裂伤是闭合性颅脑损伤中的一种严重情况,尽管伤后早期病情常不危重, 脑内血肿不大,但这类病人的伤情变化较大,继发性颅内压增高的发生发展极为迅速,给诊断治疗带来困难,应予以重视。本院近6年来共收治此类病例126 例,对不同的治疗方法进行临床观察,现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:男84例,女42例,年龄6~14岁12例,14~50岁91例,50~65岁23例。受伤时均为头枕部着地所致的减速性脑损伤。

    1.2 临床表现:受伤当时皆有原发性昏迷史,昏迷时间多数超过30分钟,头痛,频繁呕吐。17例有颈项强直,仅6例有不同程度的肢体偏瘫体征。入院时GCS评分:大于8 分95例 ......

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