3.4 重建型交锁髓内钉对骨干近端及股骨远端在距股骨髁间窝关节面大于5.0 cm的骨折是稳定的，术后可不予外固定，可以早期功能锻炼。如果合并有股骨髁骨折则固定相对是不牢固的，必须作外固定。在外固定使用于髋关节、膝关节功能训练保护髋、膝功能这一对矛盾中，笔者通过外固定期间的间隙性CMP机锻炼来改善髋、膝关节功能。锻炼完毕后仍用外固定。使用外固定的固定8~12周后，根据骨折愈合情况去除外固定，扶拐下床活动，并逐渐负重直至去拐行走。如骨愈合不良或延迟愈合，相对过早地负重可能导致骨折端的移位，锁钉切割、断裂，主钉折弯、断裂，致肢体短缩、畸形。作者在对膝关节功能锻炼中要求并不苛求，以膝屈曲大于90度为目标。术后3个月内以膝关节活动度为主 ......