【摘要】目的：探讨护理干预对下肢创伤骨折术后病人使用经硬膜外自控镇痛泵的效果。方法：将下肢创伤性骨折内固定手术后病人313例随机分为研究组160例和对照组153例，两组病人术后均采用经硬膜外自控镇痛泵镇痛，研究组予以护理干预，观察两组病人疼痛的视觉模拟评分、镇痛相关并发症的发生以及病人心理状况。结果：研究组病人对硬膜外自控镇痛的相关知识的掌握以及其镇痛效果均优于对照组，并发症和不良心理反应的发生率均低于对照组，两组对比差异有显著性。结论：通过护理干预可达到最佳的镇痛效果，减少镇痛相关并发症的发生，改善病人术后的不良心理反应，提高病人的满意度，促进病人的康复。

    【关键词】下肢骨折；术后；护理干预；自控镇痛

    文章编号：1009-5519(2008)18-2747-03 中图分类号：R47 文献标识码：A

    硬膜外病人自控镇痛泵(patient controlled epidural analgesia，PCEA)操作简单，能持续稳定镇痛，近年已广泛应用于术后病人，取得较好的效果。本组主要是观察护理干预对下肢创伤骨折术后病人镇痛效果、相关并发症、心理状况以及综合评分的影响。

    1 资料和方法

    1.1 病例选择：选择在硬膜外麻醉下行下肢创伤性骨折内固定手术病人313例，美国麻醉医师协会分级(ASA分级)Ⅰ～Ⅱ级，男206例，女107例，年龄18～65岁，无硬膜外镇痛禁忌证者；排除合并其他部位创伤(复合伤)，病理性骨折的病例。

    1.2 分组：将病人随机分为研究组160例和对照组153例 ......