文章编号：1009-5519(2008)19-2980-03 中图分类号：R47 文献标识码：B

    高热惊厥(febrile convulsion，FC)是儿科常见急症，主要发生在6个月~3岁的婴幼儿中。惊厥发作时可造成患儿大脑暂时性缺血、缺氧，如惊厥反复多次发作，持续时间长，可引起大脑局部的损害而致癫痫。

    1 婴幼儿的特点及高热惊厥的原因

    ⑴ 婴幼儿的机体抵抗力弱，易患呼吸道感染而出现高热。⑵ 婴幼儿起病急，病情变化快，早期疾病症状表现不明显，加之小儿不能主诉身体不适或主诉不全，易被监护人忽视，临床上患儿就诊的首发症状多为发热，且体温常迅速升高。⑶婴幼儿的体温调节中枢发育不全，体温易受周围环境的影响。婴幼儿的脑组织耗氧量大，大脑及中枢神经系统发育不完善，皮层对皮层下控制功能较弱，在高热时兴奋泛化引起大脑运动神经元异常放电而致惊厥。

    2 高热惊厥的分类及特点

    2.1 简单型高热惊厥：发病年龄以6个月～3岁为多见，若发热惊厥发生于6个月之前或5～6岁之后，不要轻易诊断为高热惊厥，必须排除其他疾病诊断的可能。高热惊厥往往出现于体温急剧升高之际，大部分在发热12～24 h内发作，体温多在38.5 ℃以上，体温愈高，抽搐的机会愈多。抽搐时间短暂，一般在10～15 min之内。发作后意识恢复正常快，发作形式有全身性和对称性两种，典型者为意识丧失，两眼凝视、斜视或上翻，头转向一侧或后仰，面部、四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽动。由于喉肌痉挛气道不畅，故可有屏气甚至青紫、窒息。部分小儿有大、小便失禁现象 ......