老年血液透析患者并发低血压护理体会
文章编号:1009-5519(2008)20-3130-01 中图分类号:R47 文献标识码:B低血压是血液透析中最常见的并发症,因为老年患者的生理特点变化、原发疾病和合并症复杂,透析中更易出现多种并发症,其中以低血压尤为突出。因此加强防护减少低血压的发生至关重要。
1 临床资料
2005年9月~2007年12月在我院长期血透患者20例,男12例,女8例,年龄62~79岁,其中慢性肾小球肾炎6例,高血压肾病5例,糖尿病肾病5例,狼疮性肾炎2例,其他2例。使用德国费森尤斯4008型透析机,透析器有效面积1.2 m2。均行碳酸氢盐透析,血流量150~220 ml/min。透析液流量500 ml/min,采用肝素钠或低分子肝素抗凝,每周透析2~3次,每次透析3~4.5 h。
2 诊断标准
低血压判断:所有患者透析前,透析开始后0.5~1 h以及透析结束回血前各监测血压1次并记录,任何1次收缩压下降小于90 mmHg或平均动脉压较透析前下降30 mmHg以上,伴或不伴随低血压的症状,均视为透析相关性血压降低。
3 结果
20例2 630透次中发生低血压782透次 ......
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